山东：同级医疗机构"一单通"

    山东明确，医疗机构要在保障质量基础上推行医疗机构辅助检查结果互认，凡是室间质量评价及室内质量控制均达到标准的医疗机构可进入“一单通”认可名单。

    互认项目包括医学检验和医学影像2大类。临床检验项目主要包括部分稳定性较好，费用较高的检验项目，出具临床检验报告时必须注明检测方法学和参考值;医学影像检查项目主要包括部分稳定性较好，费用较高的项目。具体认可项目包括：临床生化、乙肝五项、血常规、尿常规、细菌鉴定(包括药敏)、凝血试验、特殊蛋白、HIV抗体、HBVDNA;新增临床检验项目在条件成熟时，逐步列入认可范围。

    患者“挂号难”也是看病过程中反映比较多的问题。山东提出，优化医院门急诊环境和流程，合理安排门急诊服务、简化门急诊和入、出院服务流程，力争挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟。山东还将推行“先诊疗，后结算”模式，力争达到使用该模式患者数占就诊患者数10%。

    在医疗质量控制上，山东明确三级医院必须达到的具体指标。其中，院内急会诊到位时间≤10分钟，平均住院日≤15天，择期手术患者术前平均住院日≤3天。此外，三级医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。